4月11日是世界帕金森病日。我國(guó)65歲以上人群中，每一百人就有1.5人會(huì)得帕金森病?；颊卟粌H會(huì)出現(xiàn)不能自控的手腳震顫、肢體僵硬、行動(dòng)遲緩難起步等運(yùn)動(dòng)癥狀，還會(huì)出現(xiàn)講話不清楚、吃飯吞咽困難、喝水時(shí)容易嗆咳等癥狀，而藥物對(duì)這些問(wèn)題的治療效果不佳，康復(fù)治療卻可以大顯身手，延緩癥狀的惡化。

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科在國(guó)內(nèi)較早開(kāi)展帕金森病的康復(fù)訓(xùn)練。廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者探訪該院時(shí)發(fā)現(xiàn)，近年來(lái)，虛擬現(xiàn)實(shí)等新技術(shù)的問(wèn)世，尤其是一些“康復(fù)神器”的應(yīng)用，令帕金森病患者的康復(fù)訓(xùn)練如虎添翼。

“高科技眼鏡”幫患者學(xué)走路

八年前，中山大學(xué)的王老師得了帕金森病，半側(cè)身體行動(dòng)不便，說(shuō)話也不清楚。從2年前開(kāi)始，他接受了康復(fù)訓(xùn)練。在物理治療師徐智勤醫(yī)生的指導(dǎo)下，王老師戴上了“黑科技眼鏡”。這種眼鏡叫做Medgait步態(tài)訓(xùn)練儀，堪稱“康復(fù)神器”。在它的幫助下，王老師順利邁開(kāi)步伐，不會(huì)像以前那樣步子越走越小。
 
普通人戴了會(huì)有什么體驗(yàn)？廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者也試戴了這款眼鏡。只見(jiàn)眼前出現(xiàn)了一組循環(huán)滾動(dòng)的黑白色塊，記者需要不斷踩中距離自己最近的同一顏色的色塊，走起路來(lái)感到很別扭。據(jù)了解，這款眼鏡售價(jià)在萬(wàn)元以上，目前國(guó)內(nèi)還很少見(jiàn)。

過(guò)去，帕金森患者進(jìn)行平衡訓(xùn)練，多采取單腳站立等方式。如今，中山一院引進(jìn)了平衡訓(xùn)練儀幫助患者進(jìn)行訓(xùn)練。這臺(tái)平衡訓(xùn)練儀的底座正中，有一塊液壓平衡板，當(dāng)王老師站上去后，平衡板便開(kāi)始按照一定角度向東西南北傾斜。王老師面前有一塊顯示屏，可以記錄下他每一次訓(xùn)練時(shí)的數(shù)據(jù)，物理治療師可以據(jù)此幫助他調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。

在作業(yè)訓(xùn)練師卞瑞豪醫(yī)生的指導(dǎo)下，王老師又站到一塊顯示屏面前，進(jìn)行肢體運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練。由于采用了虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)，這塊顯示屏上，同時(shí)顯示出系統(tǒng)設(shè)定的標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作幅度和患者實(shí)際做到的動(dòng)作幅度，方便患者自行調(diào)整。

有吞咽障礙、語(yǔ)調(diào)單一新技術(shù)可助一臂之力

LSVT技術(shù)（Lee Silverman 聲音治療系統(tǒng)），是目前唯一國(guó)際公認(rèn)對(duì)帕金森病具有長(zhǎng)期療效的康復(fù)治療技術(shù)。據(jù)中山一院康復(fù)科副主任陳曦教授介紹，近兩年，該院在國(guó)內(nèi)率先獲得LSVT-big和LSVT-loud治療資格證書。

LSVT-big重點(diǎn)訓(xùn)練患者平衡、協(xié)調(diào)功能，通過(guò)4周的系統(tǒng)治療，最終改善患者的運(yùn)動(dòng)功能。

LSVT-loud技術(shù)則重點(diǎn)是提高患者的講話音量、調(diào)節(jié)語(yǔ)句中的節(jié)律。帕金森病患者語(yǔ)調(diào)往往比較單一。語(yǔ)言訓(xùn)練師會(huì)教患者在發(fā)聲時(shí)變換聲調(diào)，例如邊大聲發(fā)“啊”，邊升調(diào)或降調(diào)。通過(guò)為期4周的系統(tǒng)訓(xùn)練，患者的語(yǔ)言交流能力可獲得明顯改善。
 
受病情的影響，帕金森患者咀嚼吞咽功能不佳，許多人都有發(fā)音問(wèn)題，說(shuō)話聲音會(huì)越來(lái)越低。王老師患病后，發(fā)音不清楚，還有一些口吃。

他領(lǐng)到了一組為帕金森病患者定制的吞咽訓(xùn)練工具。語(yǔ)言訓(xùn)練師李詠雪醫(yī)生先讓他把咀嚼棒放在磨牙的位置，連續(xù)咬10次。接著，他含住一根“發(fā)聲笛”，通過(guò)共鳴發(fā)音，加強(qiáng)聲帶的震動(dòng)，促進(jìn)吞咽時(shí)聲帶的閉合。

接下來(lái)，輪到吸舌器出場(chǎng)了。李詠雪醫(yī)生讓王老師張開(kāi)嘴，擠壓球囊吸住舌頭，邊往外拉邊山下左右活動(dòng)，并讓王老師用力回縮舌頭，促進(jìn)舌頭的活動(dòng)范圍。除此以外，醫(yī)生還用上了喉部電刺激治療儀、冰條刺激等方法。王老師學(xué)會(huì)這些方法后，回家也可以在家人的幫助下進(jìn)行自我訓(xùn)練。

康復(fù)訓(xùn)練不該是“一個(gè)人的戰(zhàn)斗”

中山一院康復(fù)科副主任陳曦教授指出，康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)調(diào)“量身定制”。以吃飯的筷子為例，有些病人要用竹筷，有些則用木筷，還有的要用不銹鋼筷子。這是因?yàn)槭懿∏榈挠绊?，有些人拿重量輕的筷子容易，有些則更適合拿重的筷子。

康復(fù)訓(xùn)練提倡“因地制宜”。陳曦建議，病人家里要根據(jù)家居環(huán)境做出相應(yīng)的調(diào)整。例如，馬桶旁邊要加裝扶手，以免病人起身困難。帕金森病患者起步困難。室內(nèi)若有轉(zhuǎn)角，或者病人站在地面、坐在床上等需要轉(zhuǎn)身、起身的地方時(shí)，家人應(yīng)該在地面上粘貼與地板顏色反差大的線條，以方便其邁步。

更重要的是，康復(fù)訓(xùn)練不應(yīng)該是病人“一個(gè)人的戰(zhàn)斗”。陳曦教授指出，康復(fù)效果除了和病情有關(guān)，也在很大程度上取決于病人能否積極、主動(dòng)、正確地堅(jiān)持鍛煉。她建議，病人到醫(yī)院定期復(fù)診時(shí)，家屬應(yīng)該陪同。這樣，當(dāng)醫(yī)生根據(jù)病情的進(jìn)展和訓(xùn)練成效來(lái)調(diào)整訓(xùn)練方案后，家屬能夠督促病人回家保質(zhì)保量地進(jìn)行訓(xùn)練。

（來(lái)源：廣州日?qǐng)?bào)）


2017中國(guó)國(guó)際福祉博覽會(huì)暨中國(guó)國(guó)際康復(fù)博覽會(huì)由中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)和全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室聯(lián)合主辦，迄今已成功舉辦十屆，是我國(guó)唯一一個(gè)國(guó)家級(jí)殘疾人和老年人用品用具博覽會(huì)，也是世界第三大福祉博覽會(huì)。

2017年9月13-15日，福祉展將匯聚全球康復(fù)、輔具、養(yǎng)老、健康、福祉、殘疾人用品、老年人用品等產(chǎn)業(yè)的新技術(shù)、新應(yīng)用，引領(lǐng)產(chǎn)業(yè)未來(lái)發(fā)展，助力企業(yè)開(kāi)拓?zé)o限商機(jī)。